対象となる手術とは

治療を目的としている等、約款に定める所定の(外来)手術を受けられた場合に、支払対象となります。
(外来)手術給付金のお受取りの対象となる手術・お受取りの対象とならない手術は、ご契約の保険種類・ご加入時期により異なる場合があります。
受けられた手術が支払対象でない場合、「手術」の「なし」ボタンを押してください。

入院総合保険の場合

入院(日帰り入院を含む)を伴わない手術を受けたとき、外来手術給付金のお支払対象となります。ただし、入院を伴わない手術であっても、以下の手術はお支払いの対象外となります。

・抜歯手術(虫歯や親知らずを抜いたものなど)

また、入院総合保険では、放射線治療(先進医療に該当するものを除く)はお支払いの対象外となります。なお、先進医療については当ページから請求できませんので、当社職員、最寄りのお客様窓口、またはニッセイコールセンターまでお問合わせください。

総合医療保険(特約)の場合

以下①〜⑦の手術は手術給付金のお支払いの対象外となります。
受けられた手術が以下①〜⑦の手術にあてはまらないことを確認ください。

正式な手術名がわからない場合、病院にお問合せいただくか、医療機関が発行する「手術同意書」または「診療明細書」で確認ください。

手術名 手術例 手術イメージ
創傷処理 切り傷等の傷口を縫いあわせた。
皮膚切開術 皮膚等にできた膿瘍(のうよう=うみ)を、皮膚切開して体外に出した。
デブリードマン 損傷(壊死等)した組織や傷口の異物等を除去してきれいにした。
骨・軟骨または関節の非観血的または徒手的な整復術・整復固定術および授動術 (脱臼等の治療で)皮膚の上から手や器具を使って骨や関節のズレ等を元に戻した。
(骨折等の治療で)メスを使わずに添え木やギブス等で固定した。
外耳道異物除去術 耳や鼻の中から異物を専用の器具で取出した。
鼻内異物摘出術
抜歯手術 虫歯や親知らずを抜いた。

「その他詳細、新入院医療特約(α)・入院医療特約・疾病入院特約の場合については以下を参照ください。

保険金・給付金のお受取りについて[2.03MB]PDF