医療保険 ニッセイ みらいのカタチ 治療サポート保険 2026年4月2日から新登場

1. ＊1入院を伴わない所定の手術

所定の入院をされ、公的医療保険制度にもとづく診療報酬点数が算定された領収証の交付があった場合、入院治療給付金を受取れます。

入院を伴わない所定の手術を受け、公的医療保険制度にもとづく診療報酬点数が算定された領収証の交付があった場合、外来手術給付金（点数比例給付）を受取れます。

診療報酬点数とは？

医療行為の報酬を点数化したものであり、次のような医療行為ごとに算出されます。

急性虫垂炎で10日間所定の入院をされ、
診療報酬点数の合計が110,000点の場合の治療費は？

診療報酬点数1点あたり10円、医療費の自己負担割合3割として計算

1. ＊2「治療費」とは、医療費（診療報酬点数合計×10円）に、ご自身の医療費の自己負担割合を乗じた金額となります。 高額療養費制度等が適用される場合は、実際の負担額は軽減されます。
2. ＊3点数比例給付3円型の場合（1回の入院につき最大90万円まで）

• ※高額療養費制度等が適用された場合でも、給付金は減額されません。
• ※記載の入院は、実際の入院の事例を参考に作成した一例であり、個人により入院有無や治療期間は異なります。
• ※日本生命が保有する公的医療保険者由来の匿名加工レセプトデータを参考に作成

所定の入院をされ、入院日数が1日、30日、60日、90日の各日数に達した場合、一時金を受取れます。

• ※入院1日目の入院定額給付金が支払われることとなった入院の退院日翌日から60日以内に再入院した場合、その入院原因にかかわらず、それらの入院を1回の入院とみなして各入院の入院日数を合算します。そのため、再入院時は入院定額給付金をお支払いできないことがあります。

入院を伴わない所定の手術を受けられた場合、外来手術給付金（定額給付）を受取れます。

• ＊最大20万円（ただし技術料と同額が上限）

先進医療・患者申出療養とは？

先進医療

特定の大学病院などで研究・開発が行われ、厚生労働大臣が定める高度の医療技術等のことで、標準的な治療法としての公的医療保険を適用するか検討中の医療です。

患者申出療養

未承認薬等を迅速に保険外併用療養として使用したいという困難な病気と闘う患者さんの思いに応えるため、患者さんからの申出を起点とし、安全性・有効性等を確認しつつ、できる限り身近な医療機関で受けられるようにする制度です。

記載の「保険料例」は、2026年5月1日（計算基準日）現在のものです。
記載の保険料は、初回更新時までの保険料となります。更新後の保険料は、更新日における被保険者の年齢、保険料率により計算します。

お受取事例

＜前提条件＞

点数比例給付3円型 ／ 入院定額給付金額10万円 ／ 先進医療・患者申出療養給付あり型

入院

外来手術

先進医療・患者申出療養

• ※支払対象となる先進医療または患者申出療養は、療養を受けた時点において、厚生労働大臣が先進医療または患者申出療養として定める医療技術・適応症・医療機関に該当している場合に限ります。
• ※厚生労働大臣が先進医療または患者申出療養として定める医療技術・適応症・医療機関は随時見直しされます。療養を受けた時点において、先進医療または患者申出療養に該当しない場合は、支払対象となりません。

• ※記載の内容は、2025年12月現在の公的医療保険制度に基づきます。